Depressioon
Mis on depressioon ja millised on depressiooni tunnused?
Depressioon on rohkem kui lühiajaline masendus, see on haigus. Meeleoluhäire võib tekkida näiliselt ootamatult mõne tagasilöögi või isikliku kaotuse tõttu, tekitades püsiva kurbuse, väärtusetuse, lootusetuse, abituse, pessimismi või süü tunde.
Depressiooniepisoodi ajal tunneb inimene depressiivset meeleolu (kurvameelsus, ärrituvus, tühi tunne) või huvi kaotust igapäevaste nauditavate tegevuste vastu vähemalt kahe nädala jooksul. Esinevad ka mitmed muud sümptomid, mis võivad hõlmata keskendumisraskust, liigset süütunnet või madalat enesehinnangut, lootusetust tuleviku suhtes, surma- või enesetapumõtteid, füüsilist valu, unehäireid, söögiisu või kehakaalu muutusi ning eriti väsimust või madalat enesehinnangut.
Depressiooni käigus kogeb inimene olulisi raskusi isiklikes, perekondlikes, sotsiaalsetes, hariduslikes, tööalastes ja/või muudes olulistes tegevusvaldkondades.
Depressiooniepisoodi võib liigitada kergeks, mõõdukaks või raskeks, olenevalt sümptomite arvust ja raskusastmest, samuti mõjust inimese funktsioneerimisele.
Meeleoluhäiretel on erinevaid mustreid, sealhulgas:
- ühe episoodiga depressiivne häire, mis tähendab inimese esimest ja ainsat episoodi;
- korduv depressiivne häire, mis tähendab, et isikul on vähemalt kaks depressiivset episoodi;
- bipolaarne häire, mis tähendab, et depressiivsed episoodid vahelduvad maniakaalsete sümptomite perioodidega, mis hõlmavad eufooriat või ärrituvust, suurenenud aktiivsust või energiat ja muid sümptomeid, nagu suurenenud jutukus, tormavad mõtted, suurenenud enesehinnang, vähenenud unevajadus, hajutatus ja impulsiivsus, hoolimatu käitumine.
Mis põhjustab depressiooni?
Depressiooni põhjustele pole ühest vastust. Pigem tuleneb see tõenäoliselt geneetiliste, bioloogiliste, keskkonna- ja psühholoogiliste tegurite kombinatsioonist. Negatiivsed kogemused nagu trauma, lähedase kaotus, raske suhe või mistahes toimetulekuvõimet ületav stressirohke olukord võib vallandada depressiivse episoodi. Järgnevad depressiivsed episoodid võivad ilmneda ilmse päästikuga või ilma.
Depressioon ei ole aga negatiivsete elusündmuste vältimatu tagajärg. Uuringud näitavad üha enam, et meeleolu langeb alles siis, kui sellised sündmused käivitavad negatiivsed mõttemustrid, eriti enda kohta.
Aju kujutise tehnoloogiaid, näiteks magnetresonantstomograafiat (MRI) kasutavad uuringud näitavad, et depressiooniga inimeste aju näeb välja teistsugune. Täpsemalt, meeleolu, mõtlemise, une, söögiisu ja käitumise reguleerimise eest vastutavad ajuosad näivad toimivat ebanormaalselt. Ei ole selge, millised ajus nähtavad muutused võivad olla depressiooni põhjuseks ja millised tagajärjeks.
Mõned depressiooni tüübid kipuvad esinema perekondades, mis viitab sellele, et häire suhtes võib olla teatud geneetiline soodumus.
Depressiooni variatsioonid
Depressioonisümptomid võivad inimestel väga erineda. Kui üks depressioonis inimene võib kogeda kurbust, lootusetust ja abitust, siis teine võib tunda end vihasena, ärritununa ja heitununa.
- Depressioonisümptomid võivad tunduda isiksusemuutustena (näiteks ärrituvus olukordades, mis varem ei ärritanud)
- Depressioonisümptomid võivad haiguse käigus muutuda (kurvast olekust vihaseks, ärrituvaks).
Kui depressioon on raske, võivad inimesed kogeda psühhootilisi sümptomeid (hallutsinatsioonid ja luulud). Hallutsinatsioonid on aistingud, mis näivad olevat tõelised, kuigi neid ei põhjusta tegelikud keskkonnas leiduvad asjad. Hallutsinatsioonid võivad esineda igas sensoorses sfääris (sealhulgas nägemine, heli, maitse, lõhn ja puudutus) ning võivad olla väga veenvad. Kõige tavalisem hallutsinatsiooni vorm on kuulmine; mis hõlmab inimeste, keda tegelikult kohal pole, häälte kuulmist.
Pettekujutused on väga tugevalt levinud valed uskumused, mis panevad inimese sündmusi ja suhteid valesti tõlgendama. Need võivad olla väga erinevad. Võib esineda tunnet, et keegi luurab või jälitab, et saated sisaldavad erisõnumeid või et mõni kehaosa on mingil viisil muutunud või vigastatud. Võib esineda ka religioosseid veendumusi või uskumust, justkui ollakse kuulus.
Kui keegi on masenduses ja tal on psühhootilised sümptomid, on hallutsinatsioonide ja luulude sisu tavaliselt depressiivse meeleoluga kooskõlas ja keskendub süütunde, isikliku ebapiisavuse või haiguse teemadele.
- Näiteks võivad depressioonis inimesed tõesti uskuda, et nad ei ole võimelised oma tööd või vanemlikke ülesandeid täitma, kuna nad on ebaadekvaatsed (tunne, mida võivad tugevdada hääled, mis ütlevad neile, et nad on ebaadekvaatsed) ja et kõik naeravad nende üle.
- Psühhootiliste sümptomitega depressiivne episood võib olla eriti problemaatiline, kuna inimene võib kaotada võime teha vahet tegelike ja kujutletavate kogemuste vahel.
Kui levinud on depressioon?
Depressioon on Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel kogu maailmas levinud haigus, mis mõjutab hinnanguliselt 3,8% elanikkonnast, sealhulgas 5,0% täiskasvanutest ja 5,7% üle 60-aastastest täiskasvanutest. Umbes 280 miljonil inimesel maailmas on depressioon. Depressioon erineb tavalistest meeleolukõikumistest ja lühiajalistest emotsionaalsetest reaktsioonidest igapäevaelu väljakutsetele. Eriti korduva ja mõõduka või raske intensiivsusega depressioon võib muutuda tõsiseks terviseseisundiks. See võib põhjustada suuri kannatusi ja halvasti toimimist tööl, koolis ja perekonnas. Halvimal juhul võib depressioon viia enesetapuni. Igal aastal sureb enesetappude tõttu üle 700 000 inimese. Enesetapp on 15–29-aastaste seas neljas peamine surma põhjus.
